妊娠・出産・新生児*Dear Mom*
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バースプランの問診票例

バースプランの目的は、バースプランを立てることをとおして、妊娠、出産、育児に対して主体的に向き合うことを助けるとともに、出産に対する姿勢や考え方、入院中のケアに対する希望を医師や助産師などのケア提供者に伝え、相互理解を図ることの手助けとなります。
バースプランを記入する用紙は、あらかじめ産院で用意されていることが多く、いくつかの項目について自分の希望や考えを答える形となっている病院もあります。

妊娠中に関して

□妊婦健康診査の超音波画像の写真を毎回欲しい
□マタニティビクスに参加したい
□妊婦健康診査は夫と一緒に受診したい
□母乳育児について知りたい
□入院前に病室や陣痛室、分娩室が見たい
□安産教室に参加したい

分娩に関して

□分娩はできるだけ家族の予定に合わせて計画分娩としたい
□無痛分娩を希望する
□自然陣痛をまちたい(予定日過ぎても誘発はしたくない)
□できるだけ自由な姿勢をとりたい

陣痛中に関して

□家族と一緒に過ごしたい
□シャワーに入りたい
□内診はできるだけしないでほしい
□なるべく陣痛促進剤は使わないでほしい
□やむを得ず陣痛促進剤を使うときには説明してほしい
□できるだけ自分の好きな体勢で過ごした
□アロマの香りでリラックスをしたい
□自分の好きな音楽を聴いたりして過ごしたい
□進行状況をなるべく詳しく説明してほしい

分娩中に関して

□立ち会い出産をしたい(夫・子ども・実母など)
□なるべく好きな姿勢で過ごしたい
□出産の様子をビデオにとりたい
□赤ちゃんが自然に生まれてくるのを待ちたい
□呼吸法の誘導をしてほしい
□できるだけ会陰切開はしたくない
□できるだけ導尿はしたくない
□できるだけ浣腸はしてほしくない
□吸引分娩はしてほしくない
□好きな音楽をかけてほしい

赤ちゃんの出生直後に関して

□産声を録音したい
□産まれてすぐの赤ちゃんの写真・ビデオ撮影をしたい
□産まれたらすぐにお腹にのせてほしい(カンガルーケア)
□まず夫に抱っこさせてあげたい
□臍の緒は夫に切ってもらいたい
□胎盤をみたい
□できるだけ早くおっぱいを吸わせたい

赤ちゃんのこと授乳に関して

□母児同室をしたい □別室がいい □昼間だけ同室にしたいなど
□疲れが取れるまで病院側でみて欲しい
□できるだけ母乳で育てたい
□乳房マッサージの指導を受けたい
□ミルクを足すときにはその理由を説明して欲しい
□上の子がいるので早く退院したい
□沐浴指導を夫に受けさせたい

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