周産期における感染症

周産期における感染症は多種多様で、非妊時と何ら変わることはありませんが、妊婦が感染すれば流早産、胎児死亡、胎児異常、胎児疾患、新生児疾患など母体、胎児、新生児にさまざまな影響を被ることがあります。

感染の種類

周産期における感染症の種類は以下のようなものがあります。

母子感染

母体に感染している病原体が、妊娠・分娩・授乳を通じて感染することを母子感染といい、大きく分けると下記の２つに分けることができます。

垂直感染

母体に感染している微生物が妊娠・分娩を通じて胎児または新生児に感染することで、母子感染ともいい、狭義にはは胎内感染と分娩時感染に分けることができます。
胎内感染の感染経路としては、胎盤を介して、病原体が胎児の血液内に侵入する経胎盤感染と、子宮頚部、膣に存在する病原体が羊水などを介して胎児に感染する上行感染ががあります。
分娩時感染の感染経路には、分娩時の子宮収縮により母体血から病原体が胎児血内に移行する経胎盤感染と産道内に存在する病原体や母体血中の病原体が胎児に感染する産道感染があります。

水平感染

垂直感染に対して不特定対数伝播する一般的な感染は同世代間で横に広がるという意味で水平感染と呼ばれています。
水平感染には授乳時感染があり、感染経路は授乳により母乳内、母体血中の病原体が胎児に感染する母乳感染があります。

TORCH症候群診断

胎内感染により胎児に重篤な症状を引き起こす感染症を総称してTORCH（トーチ）症候群といいます。

Ｔ：トキソプラズマ
Ｏ：梅毒、水痘、コクサッキー、Ｂ型肝炎など、その他の病原体
Ｒ：風疹
Ｃ：サイトメガロウイルス
Ｈ：単純ヘルペス