横位

横位とは、胎児の縦軸と子宮の横軸が交差する胎位を横位といいます。

横位の原因

横位の原因としては以下のようなことがあげられます。

【子宮腔の異常】

子宮奇形、子宮筋腫の合併、前置胎盤など。

【胎児の異常】

未熟児、水頭症、巨大児、死胎児など。

【その他】

羊水過多症、頻産婦、狭骨盤、卵巣嚢腫、臍帯過短、臍帯巻絡など。

横位の種類

横位は以下のように分類されます。

【第Ⅰ横位】

児頭が母体の左側を向くもの。

【第Ⅱ横位】

児頭が母体の右側を向くもの。

横位の診断

横位は以下のような方法で診断されます。

• 外診
• 内診
• 超音波検査など。

横位の影響

横位は以下のような影響を与えます。

• 前期破水、早期破水を起こしやすく、それにより臍帯脱出、胎児の上肢脱出を起こしやすい。
• けいれん陣痛、強直性陣痛となることがあり、まれに微弱陣痛となり一時的に分娩が停止することがあります。

横位の管理

横位は以下のように管理されます。

• 妊娠35週頃までは自然回転をまちます。
• 妊娠35週過ぎに外回転術が行われることがあります
• 回転が望めない場合は帝王切開となります。