遷延分娩
分娩開始後、初産婦において30時間、経産婦において15時間を経過しても児の娩出に至らないものを遷延分娩といいます。
遷延分娩の原因
遷延分娩の原因には、分娩の3要素の異常が考えられます。
- 【娩出力の異常】
- 微弱陣痛など。
- 【産道の異常】
- 軟産道強靭など。
- 【娩出物の異常】
- 胎位・胎勢の異常、巨大児など。
遷延分娩の影響
破水などによる羊水過少により子宮収縮が直接胎児を圧迫や頻回の子宮収縮により胎児の循環不全が起こり、胎児機能不全、胎便吸引症候群による新生児仮死など胎児に悪影響が及びます。
遷延分娩の管理
遷延分娩は以下のような管理が行われます。
- 鉗子分娩または吸引分娩がおこなわれます。
- 子宮収縮薬などによる分娩誘発がおこなわれます。
- 帝王切開がおこなわれます。
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