3歳の頃の幼児の記録のページ

このぺ一ジは3歳児健康診査までに記入しておきましょう。

保護者の記録録【3歳の頃】（　年　月　日記録）

　月　日で3歳になりました｡

両親から3歳の誕生日のメッセージを記入しましょう。

• 手を使わずにひとりで階段をのぼれますか。：はい・いいえ
• クレヨンなどで丸（円）を書きますか。：はい・いいえ
• 衣服の着脱をひとりでしたがりますか。：はい・いいえ
• 自分の名前が言えますか。：はい・いいえ
• 歯みがきや手洗いをしていますか。：はい・いいえ
• 歯の仕上げみがきをしてあげていますか。：はい・いいえ
• いつも指しゃぶりをしていますか。：はい・いいえ
• よくかんで食べる習慣はありますか。：はい・いいえ
• 斜視はありますか。：いいえ・はい
• 物を見るとき目を細めたり、極端に近づけて見たりしますか。：いいえ・はい
• 耳の聞こえが悪いのではないかと気になりますか。：いいえ・はい
• かみ合わせや歯並びで気になることがありますか。：いいえ・はい
• 歯にフッ化物（フッ素）の塗布やフッ素入り歯磨きの使用をしていますか。：はい・いいえ
• ままごと、ヒーローごっこなど、ごっこ遊びができますか。：はい・いいえ
• 遊び友だちがいますか。：はい・いいえ
• 子育てについて気軽に相談できる人はいますか。：はい・いいえ
• 子育てについて不安や困難を感じることはありますか。いいえ・はい・何ともいえない
• 成長の様子、育児の心配、かかった病気、感想などを自由に記入しましょう

＜3歳児健康診査は、全ての市区町村で実施されていますので、必ず受けましょう。＞

3歳児健康診査（　年　月　日実施・　歳　か月）

• 体重
• 身長
• 頭囲
• 栄養状態：ふとり気味・普通・やせ気味
• 目の異常（(眼位異常・その他）：なし・あり・疑
• 耳の異常（難聴・その他）：なし・あり・疑
• 予防接種（受けているものに○を付ける。）：Hib・小児肺炎球菌・B型肝炎・ジフテリア・百日せき・破傷風・ポリオ・BCG・麻しん・風しん・水痘・日本脳炎
• 健康・要観察
• 歯の状態：むし歯の罹患型・要治療のむし歯・歯の汚れ・歯肉・粘膜・歯の噛み合わせ（　年　月　日診察）
• 特記事項
• 施設名又は担当者名

次の健康診査までの記録

自宅で測定した身長・体重も記入しましょう。（　年　月　日）

• 体重
• 身長
• 特記事項
• 施設名又は担当者名